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什么是“起付线”和“封顶线”,医院级别不同起付线会有不同吗?
来源:遵义医保

问:什么是“起付线”和“封顶线”,医院级别不同起付线会有不同吗?

答:“起付线”即老百姓通常说的“门槛费”。是医保报销的起点。低于“起付线”的费用由患者自己承担,超过“起付线”以上费用才可根据相关医保报销政策、报销比例报销医疗费用。医院级别不同收取“门槛费”的标准不同,级别越高收取的“门槛费”越多。制定这样一个“门槛”,其目的是引导参保人员合理就医,防止一些小病患者随意住院,减少“小病大治”情况的出现。

“封顶线”是指医保基金最高支付限额,即参保人员在一个自然年度内累计可以从医?;鹬谢竦玫淖罡弑ㄏ鸲睢?/span>